Com a norma general, requeriran autorització les proves diagnòstiques complexes, les intervencions quirúrgiques (amb ingrés i sense) i els ingressos hospitalaris.

El mateix facultatiu, en utilitzar el sistema de prescripció en línia, us confirmarà si necessita autorització.

Només caldrà autoritzar amb anterioritat les següents prestacions mèdiques:

INGRESSOS HOSPITALARIS (fins i tot hospital de dia)

INTERVENCIONS QUIRÚRGIQUES

TRACTAMENTS ONCOLÒGICS

PROVES DIAGNÒSTIQUES COMPLEXES:

• Estudis genètics
• PET-TAC, PET-RMN.
• Proves de medicina nuclear
• Estudi de dianes terapèutiques.
• Monitorització vídeo-EEG
• Estudis polisomnogràfics.
• TAC coronària.
• Infiltracions de qualsevol tipus.
• Tot acte mèdic que impliqui l’administració de medicació sense ingrés o bé la implantació de material protètic.

ACTES TERAPÈUTICS COMPLEXOS:

• Cirurgia vascular, cardíaca i general: esclerosi terapèutiques de varius (per sessió), marcapassos, implantació de reservoris per a quimioteràpia o per a diàlisi.
• Aparell digestiu: endopròtesi digestiva, mucosectomies, reseccions endoscòpiques complexes no diagnòstiques.
• Cardiologia: hemodinàmica diagnòstica i terapèutica; estudis i tractaments electrofisiològics; qualsevol marcapassos.
• Multiespecialitats: infiltracions terapèutiques.
• Diagnòstic i tractament de la infertilitat.
• Oxigenoteràpia: C.P.A.P i B.P.A.P.
• Radiologia intervencionista.
• Rehabilitació: rehabilitació diferent de la de l’aparell locomotor, rehabilitació neurològica i rehabilitació del sòl pelvià.
• Tractament del dolor. (Tots els tractaments)
• Urologia: biòpsia de pròstata per fusió, criocirurgia, fotovaporització, hipertèrmia, microultrasons i làser holmi de la pròstata, instil·lacions intravesicals.

Sí, sempre.

Si l’ingrés és d’urgències, heu de sol·licitar l’autorització les 72 hores posteriors a l’ingrés.

Si l’ingrés és programat, heu d’autoritzar-lo abans de la realització; així us estalviareu molts tràmits i guanyareu tranquil·litat.

Haureu de facilitar el número de targeta, així com la prescripció i l’informe mèdic facilitat pel facultatiu.

En alguns casos, caldrà informar també de la data exacta i el lloc de realització de la prova o la prestació, com per exemple en el cas dels ingressos i/o les intervencions quirúrgiques.

En la majoria dels casos, n’hi ha prou amb trucar al nostre equip d’atenció al client al +34 91 290 80 75. Si us plau, tingueu a mà la vostra targeta d’assegurat i el justificant del metge quan truqueu.

Els metges del nostre Quadre Mèdic han d’emetre sempre una prescripció de Nueva Mutua Sanitaria. No obstant això, si per qualsevol motiu no en disposen, podran fer la prescripció en el seu propi paper amb capçalera, degudament signada i segellada.

En aquest cas, haureu d’enviar-nos una fotografia o una còpia escanejada del document al correu electrònic autorizaciones@nuevamutuasanitaria.es. Un cop rebuda, podrem tramitar l’autorització corresponent.

Així mateix, caldrà indicar el nom de l’assegurat, el número de la targeta i un telèfon de contacte. També podeu enviar aquesta informació a través de l’Àrea Privada del nostre lloc web.

Com més aviat la sol·liciteu, millor. El 90 % de les autoritzacions es tramiten de manera immediata mitjançant una trucada telefònica. No obstant això, si es produeix alguna incidència o manca informació necessària, l’emissió del número d’autorització es pot endarrerir fins a 48 hores.

A l’estranger no són d’aplicació les autoritzacions emeses per Nueva Mutua Sanitaria.

La cobertura que tenim en aquests casos és una pòlissa d’assistència en viatge que cobreix urgències per accidents o malalties sobrevingudes durant el desplaçament. Per a la gestió d’aquest tipus de serveis, heu de contactar amb el telèfon (+34) 91 290 80 89, disponible 24 hores.

Durant el període de carència, no tindreu accés a les prestacions subjectes a autorització. Per aquest motiu, no podrem autoritzar aquestes prestacions fins que hagi finalitzat el període de carència i la cobertura corresponent estigui vigent.

Perquè habitualment es tracta de prestacions que tenen algun tipus de limitació. Les possibles limitacions sempre estan reflectides a les Condicions Generals de la vostra pòlissa. L’informe ha de reflectir un motiu que s’ajusti a les cobertures contractades perquè se’n pugui autoritzar la prestació.

A través de l’Àrea Privada de Nueva Mutua Sanitaria o per correu electrònic a  autorizaciones.medicas@nuevamutuasanitaria.es.

Un cop presentat l’informe, en 48 hores hàbils obtindreu la resposta a la petició d’autorització.

Recordeu que les prescripcions tenen una validesa de 60 dies i les autoritzacions tenen una validesa de 30 dies.

El segon semestre de 2022 es va completar el procés de tramitació digital de les prescripcions mèdiques. D’aquesta manera, totes les prescripcions han de ser electròniques i NO CAL EL VOLANT MÈDIC. El facultatiu, en generar la prescripció, posa en marxa un procés automàtic de generació de l’autorització mèdica.

Això no obstant, si tinguéssiu algun problema o dificultat, us podeu posar en contacte amb el Servei d’Autoritzacions Mèdiques al telèfon 91 290 80 75, disponible de dilluns a divendres de 8 a 20 hores, o a través del correu electrònic: autorizaciones.medicas@nuevamutuasanitaria.es.

Sí, és recomanable. Des del moment en què emetem una autorització, aquesta té una validesa de 30 dies. Si, per qualsevol motiu, la realització de la prova o del tractament es retarda i l’autorització caduca, caldrà sol·licitar-ne una de nova.